站内搜索
特色专科
 
寻医问药
 
登录账号:
登录密码:
验 证 码:
    
您好,您已登录
会员中心 退出登录
丹阳市食物中毒事件应急处理预案
丹阳市司徒镇卫生院-官方网站    2016-01-12 11:47:49    文字:【】【】【

丹阳市食物中毒事件应急处理预案

1 总则

1.1 编制目的

为有效预防、及时控制和消除食物中毒事件及其危害,指导、规范和做好食物中毒事件的应急处理工作,迅速查明原因,采取有效措施,防止食物中毒事件的蔓延和事态的扩大,抢救中毒病人,保障公众健康和生命安全,维护社会正常秩序。

1.2 编制依据

《中华人民共和国食品安全法》

《突发公共卫生事件应急条例》

        《食物中毒事故处理办法》

        《江苏省突发公共卫生事件应急预案》

     《江苏省食物中毒事件应急处理预案(试行)》

1.3适用范围

本预案所指食物中毒,指食用了被生物性、化学性有毒有害物质污染的食品或者食用了含有毒有害物质的食品后出现的急性、亚急性食源性疾患。

本预案适用于本行政区域内突然发生的、群体性的、对社会公众健康造成或可能造成严重损害的食物中毒事件的预防和应急处理工作。

1.4 工作原则

(1)预防为主,常备不懈。提高全社会对食物中毒的防范意识,落实各项防范措施,做好人员、技术、物资和设备的应急储备工作。对可能引发食物中毒的危害因素要及时进行分析、预警,做到早发现、早报告、早处理。

(2)统一领导,分级负责。根据食物中毒事件的范围、性质和危害程度,实行分级管理。市卫生局负责食物中毒事件应急处理的统一领导和指挥,各有关医疗卫生机构按照预案规定,在各自的职责范围内做好食物中毒事件应急处理的技术工作。

(3)依法规范,措施果断。市卫生局按照相关法律法规,完善食物中毒事件应急保障体系,建立健全食物中毒事件应急处理工作制度,及时、有效地对食物中毒事件和可能发生的食物中毒事件进行监测、预警、报告和应急处理等工作。

(4)依靠科学,加强合作。食物中毒事件应急处理工作要充分尊重和依靠科学,要重视开展防范和处理食物中毒事件的科研和培训,为食物中毒事件应急处理提供科技保障。各有关机构要通力合作、资源共享,有效预防和处理食物中毒事件。

1.5 食物中毒事件的分级及应急响应原则

1.5.1 食物中毒事件的分级

食物中毒事件的中毒人数达到30人及以上时,或造成严重影响时,应按照突发公共卫生事件进行处理,具体分级如下:

特别重大食物中毒事件(I级):对影响特别重大的食物中毒事件由国务院卫生行政部门报国务院批准后确定为特别重大食物中毒事件。

重大食物中毒事件(级):一次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例;或出现10例以上死亡病例;或食物中毒发生在地区性或全国性重要活动期间,一次中毒人数5人及以上或死亡1人及以上。

较大食物中毒事件(级):一次食物中毒人数超过100人,或出现死亡病例;或食物中毒发生在学校、幼儿园、建筑工地等集体单位,一次中毒人数5人及以上。

一般食物中毒事件(级):一次食物中毒人数30-99人,未出现死亡病例。

1.5.2 食物中毒事件的应急响应原则

特别重大食物中毒事件(I级)由国务院卫生行政部门负责应急响应。

重大食物中毒事件(级)由省卫生行政部门负责应急响应。

较大食物中毒事件(级)由镇江市卫生局负责应急响应。

一般食物中毒事件(级)由丹阳市卫生局负责应急响应。

上级卫生行政部门可直接参与下级管辖的食物中毒事件的应急响应,必要时,也可将直接管辖的食物中毒事件指定下级卫生行政部门管辖。

2 应急组织体系及职责

2.1 突发公共卫生事件应急处理工作领导小组

市卫生局成立突发公共卫生事件应急处理领导小组,按照本预案的规定,行使职责,负责本市一般食物中毒事件的应急处理工作的协调和指挥。其主要职责:

1)按照有关规定和指令,组织有关专家对食物中毒事件进行评估,提出食物中毒事件应急处理的级别,启动应急预案;

2)按照食物中毒事件的响应原则,依法统一组织协调指挥医疗卫生机构开展食物中毒事件的调查与处理以及应急医疗卫生救援工作;

3)提出食物中毒事件应急控制措施,组织对重点地市食物中毒事件应急处理工作进行督导检查;

4)向本级人民政府或突发公共事件应急指挥机构提出结束应急状态的建议;

5)按规定向社会发布食物中毒事件的有关信息或公告;

6)建立并完善全市食物中毒事件监测和预警系统,组织指导有关医疗卫生机构开展食物中毒事件的监测、分析,做出预警;

7)制定食物中毒事件应急处理预案,储备食物中毒事件应急物资,建立食物中毒事件应急物资储备管理制度,组织预案演练;

8)组织对公共卫生和医疗救治专业人员进行有关食物中毒事件应急处理知识和技术的培训。

9)有针对性地开展预防食物中毒的卫生知识宣传教育,提高公众的健康意识和自我防护能力;

10)承办上级食物中毒事件应急指挥部交办的其它工作。

2.2 食物中毒事件现场应急处理工作指挥部

发生食物中毒事件时,根据应急处理工作需要,可在事发现场设立现场应急处理工作指挥部,由现场最高卫生行政部门的负责人担任指挥。其职责是:统一指挥、协调现场医疗卫生救援和食物中毒事件的调查处理工作。

2.3 应急处理专业技术机构

市疾病预防控制中心、卫生监督所、各()卫生所和医疗机构在应急处理工作领导小组和现场应急处理工作指挥部的领导和指挥下,承担食物中毒事件的调查处理和医疗救治工作。

2.3.1 市卫生监督所

1)负责本辖区较大、一般食物中毒事件的卫生学调查、取证、控制和查处工作,及时将食物中毒事件进展及处理情况报送市卫生局和疾病预防控制中心。

2)依法对医疗机构、疾病预防控制机构落实食物中毒事件应急处理措施的情况进行督导检查;

3)建立和培训食物中毒事件应急处理工作所需的专业队伍和人员。

4)做好食物中毒卫生学调查、取证、控制和查处相关的技术、物资和设备储备,并使其处于良好状态,随时可投入正常使用。

5)定期进行食物中毒事件汇总分析,撰写全年、季度食物中毒事件分析报告,并报送市卫生局和疾病预防控制中心。

6)承担市卫生局交办的其它工作。

2.3.2 市疾病预防控制中心

1)负责辖区内较大、一般食物中毒事件的流行病学调查、现场采样及实验室检测工作,在最短时间内确定食物中毒事件的原因及危险因素,提出有针对性的预防控制措施,并及时将结果报送市卫生局、卫生监督所和有关医疗救治机构。

2)负责疾病预防控制知识和技术培训,使专业人员能够胜任食物中毒事件应急处理,能够开展食物中毒事件的流行病学调查。

3)负责食物中毒事件的病因学检测,建立食物中毒常规检测实验室,储备常见食物中毒检验标准品、中毒标准菌株和诊断试剂等,并使其处于良好状态,随时可投入正常使用。

4)开展预防食物中毒事件的健康教育,提高社会各部门和公众防范食物中毒的意识。

5)按有关规定,对辖区内发生的食物中毒事件进行监测、信息报告和管理,并对食物中毒事件通过传真、电话和突发公共卫生事件网络进行直报。

6)承担市卫生局交办的其它工作。

2.3.3 ()卫生所

协助市卫生局及职能机构开展工作。

2.3.4医疗机构

1)负责食物中毒或疑似食物中毒病人的医疗救治和报告工作;

2)实行首诊负责制,建立食物中毒事件记录档案;

3)配备必要的抗菌、解毒药品和抢救设备;

4)一旦接诊食物中毒或疑似食物中毒病人,应在最短的时间内,组织技术力量,全力以赴救治病人,尽可能减小食物中毒事件造成的损失;

5)应当保留好病人的吐泻物、血、尿和剩余食物等临床标本,协助做好食物中毒的病因诊断。

6)承担责任范围内食物中毒的监测报告工作;

7)协助市疾病预防控制中心开展标本采集、流行病学调查工作;

8)承担市卫生局交办的其它工作。

3 监测、预警与报告

3.1 监测

建立食品污染物和食源性疾病的监测、报告体系。按照上级统一规定和部署,结合本地实际,健全全食品污染物监测,对主要食物中毒病原、食物中毒高危食品进行监测,同时加强对监测工作的监督和管理,确保监测质量。

3.2 预警

根据医疗卫生机构提供的监测信息和食物中毒事件本身的发生、发展规律及特点,分析其对公众身心健康的危害程度及可能的发展趋势,及时做出预警。

3.3 报告

3.3.1 责任报告单位

1)有关单位,包括食物中毒事件发生单位、与卫生保健工作有密切关系的机构,如检验检疫机构、教育机构等。

2)各级各类医疗卫生机构。

3)市卫生局。

3.3.2 责任报告人

各级各类医疗卫生机构的医疗卫生人员,发生食物中毒的单位负责人及公民。

3.3.3 报告时限和程序

各级医疗卫生机构和有关单位发现食物中毒事件,应当在2小时内尽快向市疾病预防控制中心报告。市疾病预防控制中心及时向市卫生局报告。

市卫生局在接到报告后2小时内尽快向市人民政府和镇江市卫生局报告,并立即组织进行现场调查确认,及时采取措施,随时报告事态进展情况,并指定市疾病预防控制中心进行网络直报。

发生特别重大、重大食物中毒事件时,市卫生局可直接向国务院卫生部和省卫生厅报告,并同时报告市人民政府和镇江市卫生局。

3.3.4 报告内容

食物中毒事件报告分为首次报告、进程报告和结案报告,要根据事件的严重程度、事态发展和控制情况及时报告事件进程。市疾病预防控制中心应当及时向市卫生局报告事件的调查情况,填写《食物中毒事故个案调查登记表》和《食物中毒事故调查报告表》,调查处理结束后,撰写技术型总结报告。

报告的主要内容:发生食物中毒单位、地点、时间、中毒人数、主要临床症状、可疑中毒食物、危害范围、中毒原因的判定、危害范围及采取的主要措施,需要解决的问题和要求等。

1)首次报告。未经调查确认的食物中毒事件或存在隐患的相关信息(包括发生食物中毒的单位、地点、发生中毒时间、中毒人数、死亡人数、可疑中毒食物及中毒症状等),应说明信息来源、危害范围、事件性质的初步判定和准备采取的措施。

2)进程报告。应包括事件性质、波及范围、危害程度、流行病学分布、事态评估、控制措施及效果等内容。

3)结案报告。应包括事件的基本情况,现场调查及样品检测结果,采取的防治和控制措施及效果,事件处理经过、结果及分析和讨论,成绩与问题、建议等。

市卫生监督所应及时向市卫生局报告事件的现场处置情况。

3.3.5 报告方式

通过传真、电话报告和突发公共卫生事件网络直报。

4 应急响应和终止

4.1 食物中毒事件的应急响应

发生食物中毒事件后,市卫生局坚持统一领导、分级负责的响应原则,迅速启动应急预案,落实各项防控措施,有效控制事态发展,按要求做好有关信息的报告。同时,根据食物中毒事件的规模、程度和应急处理工作的需要,及时提请市人民政府和上级卫生行政部门给予必要的技术和物资支持。经排查,如属于《中华人民共和国传染病防治法》管理的疾病,按相关传染病预防控制预案进行应急处理。如怀疑是以食物为载体的投毒案件,立即通知公安部门参与处理。对于重大食品污染事故或以食物为载体的投毒案件,及时采取封存被污染食品的临时控制措施,对已售出或外运的食品要追踪去向,并通知涉及地卫生行政部门予以封存。

应急处理专业技术机构要按照预案的规定,认真履行各自职责,按照边抢救、边调查、边处理、边核实的原则,具体负责实施食物中毒病人医疗救治,食物中毒事件调查、取证、控制和查处,食物中毒事件流行病学调查、中毒原因诊断等工作,并随时向市卫生局报告应急处理工作的进展情况。

必要时,申请上级卫生行政部门和应急处理专业技术机构指导、支持应急处理工作。

4.2 食物中毒事件应急响应的终止

4.2.1 终止条件

中毒食品已消除,中毒相关危险因素已被有效控制,未出现新的中毒患者且原有患者病情稳定24小时以上。

4.2.2 终止程序

食物中毒事件应急响应的终止坚持谁启动,谁终止的原则。

重大食物中毒事件由省卫生厅组织专家进行分析论证,提出终止应急响应的建议。

较大食物中毒事件由镇江市卫生局组织专家进行分析论证,提出终止应急响应的建议。

一般食物中毒事件由市卫生局组织专家进行分析论证,提出终止应急响应的建议,报请市人民政府或突发公共事件应急指挥机构批准后实施,并向镇江市卫生局报告。

上级卫生行政部门要根据下级卫生行政部门的请求,及时组织专家对食物中毒事件应急响应终止的分析论证提供技术指导和支持。

5 现场调查处理

5.1 现场调查处理程序

5.1.1接到食物中毒事件报告后,应按照《食物中毒事故报告登记表》上的项目,详细记录和核实发生食物中毒事件的单位、地址、时间、中毒人数、可疑食物和临床表现等有关内容。同时应告知报告者,除及时抢救患者外,要保护好现场,保留可疑中毒食品和患者吐泻物。核实后,按本预案规定的程序和时限进行报告。

5.1.2接到食物中毒事件报告后,应按照本预案的应急响应原则,立即安排应急处理专业技术机构派出有关专业人员,携带有卫生行政执法文书、调查、取证和采样工具、医疗救治药械等赴食物中毒事件现场进行调查处理。市食物中毒事件应急处理工作领导小组应急处理专业技术机构按本预案的有关规定履行各自职责。

5.1.3 医疗救治机构对发生食物中毒的患者要全力进行抢救,将伤害减少到最低水平。

5.1.4卫生监督所应立即保护事件现场,开展卫生学调查、取证和控制工作。对剩余食品、食品原料及可疑中毒食品,填写卫生行政控制决定书,予以封存。对已售出的可疑食品,设法追回,必要时可通过新闻媒体公告追回。对被污染的食品用工具及用具等,责令其彻底清洗消毒。

5.1.5 疾病预防控制中心应开启检验快速通道对采集样品进行检验,由于技术原因需上级疾病预防控制机构或其他检验机构协助检验的,由疾病预防控制中心直接提交采集的样品进行检验。情况特殊需延长出具检验报告时限的,应向卫生局报告。

5.1.6发生疑难和影响较大的食物中毒事件时,卫生局应参与事件的调查处理,对食物中毒事件调查、中毒原因确定、可疑食物鉴定、采取控制措施等提出指导意见。

5.1.7 疾病预防控制中心组织开展流行病学调查,调查结束后,撰写技术分析报告,并按规定报送卫生局和卫生监督所。

5.1.8 卫生监督所根据卫生学调查、取证结果提出卫生监督意见,依据有关法律法规提出行政处罚建议,报卫生局决定,并执行处罚决定。

5.2 现场调查处理有关要求

5.2.1 流行病学调查

1)了解72小时的食谱,特别是共同饮食食谱,有无续发病例,对与中毒病人有共同饮食史而未发病的人,人群中有对照意义的健康人同样也要做好个案调查。

2)向病人和接诊医生了解中毒发生的经过以及事件相关的情况,病人的症状、体征,发病人数、经过,呕吐物、排泄物的性状,特别是首发病例的情况。

3)调查内容一般应由患者自述,病重或无力表达者,可由其监护人代述。

4)应尽可能对所有中毒患者进行个案调查,中毒人数不足100人时,至少应调查80%以上人数;超过100人时,至少应调查60%以上人数。《食物中毒事故个案调查登记表》完成后,由两名调查人员和被调查者分别签字。

5.2.2 样品采集与送检

1)采集中毒患者的呕吐物、排泄物、洗胃液、中毒病人发病期与恢复期双份血清,选择发病者中未用药或较晚用药的病人采集肛拭样品。必要时可做动物试验,观察毒性强度及主要受损器官和临床表现。

2)对剩余食品、食品原料、食品添加剂分别取样,对熟食间操作台面,存放熟食品冰柜、熟食,常用工具、刀具、容器,熟食操作人员的手、肛拭、使用的抹布、可疑昆虫等视情况采样检测。所采集的样品在冷藏条件下,4小时内送达化验室;无冷藏条件的,于采样后2小时内送达化验室。化验室在检测样品送达后必须立即进行化验。

3)对疑似化学性食物中毒的,应尽可能进行现场快速检测。

5.2.3 卫生学调查

1)对中毒餐次食品加工场所进行卫生勘验,了解中毒餐次的菜谱、食物来源、原料质量、加工方法、储存条件、存放方式与时间、操作场所的卫生与消毒情况,并做好现场笔录。

2)检查从业人员的健康情况,特别是在中毒发生前3天内人员变动、患病情况,有无不卫生习惯及操作过程的不卫生行为。

5.2.4 食物中毒诊断,按《食物中毒诊断标准及技术处理总则》的规定执行。

5.2.5 根据流行病学调查及中毒标本的初步检验结果,初步认定食物中毒后,依法采取行政控制措施,防止食物中毒继续发生和蔓延。必要时应及时通知中毒食品的来源地和流向地的卫生行政部门。

5.2.6 确定为细菌性食物中毒的中毒食品,一般采取蒸煮15分钟后掩埋或焚烧;液体的还可加消毒剂杀菌后排放。

确定为化学性、动植物性、真菌性食物中毒的中毒食品,应采取相应的分解、灭活措施后焚烧或深埋,严禁作为食品工业原料或动物饲料使用。

5.2.7 根据不同的中毒因素,对中毒场所应采取相应的消毒处理。对接触细菌性中毒食品的餐具、容器、设备等用1-2%碱水煮沸或用含氯消毒剂浸泡、擦拭。对接触化学性中毒食品的容器、设备等应针对毒物性质采取相应的消除污染措施,必要时予以应销毁。

6 善后处理

6.1 后期评估总结 

在食物中毒事件处理完毕后,市卫生局应及时组织有关人员对食物中毒事件的调查处理情况进行科学、客观的评估总结,评估内容包括食物中毒事件种类和性质、事件对社会、经济及公众心里的影响、应急响应过程、调查步骤和方法、对患者所采取的救治措施、调查结论等。评估内容应包括有关经验和教训的总结。评估总结应报市人民政府和镇江市卫生局。

6.2 资料收集整理

参与调查处理的卫生监督所、疾病预防控制中心应分别将食物中毒事件的有关卫生学调查、取证、控制、查处等资料和流行病学调查、实验室检测等资料进行整理分析,建立食物中毒事件档案。

6.3 责任追究

6.3.1 对在食物中毒事件的预防、报告、调查、控制和处理过程中,有玩忽职守、失职、渎职等行为的,依据《突发公共卫生事件应急条例》及有关法律法规追究当事人的责任。

6.3.2 对造成食物中毒事件的生产经营单位由市卫生局依据《中华人民共和国食品安全法》、《中华人民共和国食品安全法实施条例》等的有关条款予以行政处罚。

6.4 信息发布

市卫生局应定期发布食物中毒事件统计处理信息或公告,及时向市人民政府报告并向社会发布食物中毒事件的处理及进程,涉及保密内容的应遵守有关规定。

7 保障措施

食物中毒事件应急处理应坚持预防为主、平战结合的方针,市卫生局加强卫生应急工作的领导,组织开展食物中毒事件的监测和预警工作,加强卫生应急处理队伍建设和技术研究,建立健全食物中毒事件预防控制体系,保证食物中毒事件应急处理工作的顺利开展。

7.1 技术保障

建立功能完善、反应迅速、运转协调的突发公共卫生事件应急机制;改善应急处理专业技术机构基础设施和实验室设备条件;加强食物中毒应急专业队伍建设,提高医疗救治、卫生学调查、流行病学调查、现场处置和实验室检测检验能力。采取定期和不定期相结合的形式,组织开展食物中毒事件的应急处理演练。

7.1.1信息系统

建立食物中毒事件应急决策指挥系统的信息、技术平台,承担食物中毒事件及相关信息收集、处理、分析、发布和传递等工作。加强食物中毒信息库的建设与管理,建立公共卫生网络,整合公共卫生信息资源,保证应急处理信息的畅通、及时、准确;实现市卫生局、卫生监督机构、疾病预防控制机构与医疗救治机构之间的信息共享。

7.1.2疾病预防控制体系

加快市疾病预防控制中心和卫生所组织建设,强化疾病预防控制的责任;建立功能完善、反应迅速、运转协调的食物中毒事件应急机制;健全覆盖城乡、灵敏高效、快速畅通的疫情信息网络;改善疾病预防控制机构基础设施和实验室设备条件;加强疾病控制专业队伍建设,提高流行病学调查、现场处置和实验室检测检验能力。建立食品污染物检测网,对主要食物中毒病原、食物中毒高危食品进行监测并加强抽检工作;

7.1.3应急医疗救治体系

应根据服务人口和医疗救治需求,建立相应规模的紧急救援中心,并根据需要选择综合医院急诊科建立急救网络。

7.1.4卫生监督执法体系

市卫生监督所要加强卫生监督执法队伍建设,明确职能,落实责任,规范监督执法行为。对卫生监督人员实行资格准入制度和在岗培训制度,全面提高卫生监督执法的能力和水平。

7.1.5应急处理队伍

市卫生局按照平战结合、因地制宜、分类管理、分级负责、统一管理、协调运转的原则建立食物中毒事件应急处理队伍。建立应急处理队伍资料库,对应急处理队伍实行计算机管理;根据食物中毒事件应急处理需要,对队伍及时进行调整,定期开展培训和演练,提高应急救治能力。组织专家对应急处理骨干进行定期培训。

7.2物资保障

市卫生局及应急处理专业技术机构要建立食物中毒事件应急处理的各类物资储备(包括诊断试剂、特效药物、消毒药械和检测检验设备、消毒灭菌药械等)。发生食物中毒事件时,应根据应急处理工作需要调用应急储备物资,应急储备物资使用后应得到及时补充,以确保应急供应。

7.3资金保障

市政府每年应设立专项资金。用于食物中毒事件监测预警、医疗救治、人员培训、应急演练、物资储备、实验检测等应急处理各项经费支出,以确保应急行动能够及时快速启动。

所需经费由卫生局每年列出预算后报市人民政府批准,遇有重大或特大食物中毒事件,市财政局应保证必需的资金供应。

7.4法律保障

各部门和单位严格执行《中华人民共和国食品安全法》、《江苏省食品卫生条例》等法律法规。根据本预案要求,严格履行职责,实行责任制。对履行职责不力,造成工作损失的,要追究有关当事人的责任。

7.5 宣传教育

认真落实食品生产经营单位及人员的食品卫生知识和相关法律法规知识的培训工作,预防和减少食物中毒事件的发生。

市卫生局、卫生监督所及疾病预防控制中心要利用广播、影视、报刊、互联网、手册等多种形式对公众广泛开展预防食物中毒事件知识的普及教育,宣传卫生科普知识,指导公众以科学的行为和方式应对食物中毒事件,提高公众的自我保护意识和应急时的心理承受能力。

8预案管理

8.1预案的管理

本预案由市卫生局审批发布,报市人民政府备案。由市卫生局定期对预案进行演练评估,并根据食物中毒事件的形势变化和实施中发现的问题及时进行更新、修订和补充。

8.2预案的演练

市卫生局应组织应急预案的演练。卫生局应保证每年在全市范围内进行一次以上整体方案的综合演练。应急预案的演练可以是综合演练或就现场调查处理、检验检测、医疗救治等分系统模拟演练,以提高应急处理技术水平和整体应急反应能力,及时对预案予以调整和修订。

8.3责任与奖惩

本预案规定的相关责任单位或个人应当严格履行职责,瞒报、缓报、谎报或者授意他人瞒报、缓报、谎报的,以及不履行职责的,对主要负责人依法给予降级或者撤职的行政处分;因其过失造成食物中毒事件或者对社会公众造成其他严重危害后果的,给予开除处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。

9 附则

本预案由丹阳市卫生局负责解释。

本预案自印发之日起实施。
浏览 (7592) | 评论 (0) | 评分(0) | 支持(0) | 反对(0) | 发布人:管理员
将本文加入收藏夹
丹阳市司徒镇卫生院版权所有
丹阳市司徒镇卫生院版权所有
Copyrights © 2015 All Rights Reserved.   丹阳市司徒镇卫生院 版权所有
如有转载或引用本站文章涉及版权问题,请与我们联系